Sexul în sarcină – când este sigur și când e mai bine să încetinești

Sexul în sarcină este sigur la majoritatea femeilor, dacă sarcina decurge normal și medicul nu a recomandat altfel. Copilul este protejat de lichidul amniotic din sacul amniotic, de mușchii puternici ai uterului și de dopul de mucus care închide colul uterin. Relațiile sexuale nu pun deci în pericol copilul, iar partenerul nu are niciun contact cu el.

Decizia privind intimitatea în sarcină vă aparține vouă: femeii, stării ei de bine și dorinței ei. Dacă relațiile sexuale vă fac plăcere, nu există niciun motiv medical să renunțați la ele. Dacă lipsește dorința, este de asemenea cu totul normal. Mai jos găsești răspunsuri la întrebările pe care cuplurile le pun cel mai des, precum și situațiile în care merită să încetinești.

Poate sexul în sarcină să dăuneze copilului?

Într-o sarcină fără complicații, relațiile sexuale nu dăunează copilului. Fătul se află în sacul amniotic umplut cu lichid, care amortizează mișcările și presiunea, iar colul uterin este închis de dopul de mucus. Vaginul și uterul sunt spații separate, deci în timpul actului sexual nimic nu ajunge la copil.

După act sau după orgasm uterul se poate încorda pentru scurt timp. Fenomenul seamănă cu contracțiile premergătoare (Braxton Hicks), adică încordări neregulate, nedureroase ale uterului, care apar în sarcină și fără niciun motiv. La o femeie sănătoasă, cu o sarcină necomplicată, ele nu duc la naștere.

Se întâmplă ca după act copilul să se miște mai mult sau mai puțin decât de obicei. Nu înseamnă că îi este ceva. Ritmul mișcărilor se schimbă pe parcursul zilei, iar tu vei învăța cu timpul tiparul lui zilnic.

Poate sexul să provoace avort spontan?

Nu. Avorturile spontane din primele săptămâni de sarcină se datorează cel mai adesea unor anomalii întâmplătoare de dezvoltare a embrionului și nu sunt cauzate de relațiile sexuale. Nu există dovezi că intimitatea, orgasmul sau activitatea fizică obișnuită duc la pierderea sarcinii, iar învinovățirea de sine după o astfel de experiență de obicei nu are nicio justificare.

Multor cupluri le este greu să revină la viața sexuală după o pierdere de sarcină. Dacă te privește, în articolul despre simptomele, cauzele și sprijinul după avortul spontan am descris cum arată această perioadă și unde poți căuta ajutor.

Cum se schimbă dorința sexuală în trimestrele succesive?

Libidoul în sarcină se schimbă de la o femeie la alta, iar atât creșterea, cât și scăderea dorinței se încadrează în normal. Influențează hormonii, oboseala, dispoziția, starea de bine și felul în care femeia își percepe corpul în schimbare. Mai multe despre factorii care scad dorința găsești în articolul despre scăderea libidoului.

• Primul trimestru – greața, somnolența, sânii sensibili și schimbările de dispoziție reduc de obicei dorința. La unele femei apare însă o sensibilitate și o excitabilitate mai mari.
• Al doilea trimestru – starea de bine se îmbunătățește de obicei, iar bazinul este mai bine irigat. Multe femei descriu această perioadă drept cea mai comodă și mai plăcută pentru intimitate.
• Al treilea trimestru – burta în creștere, respirația scurtă, durerile de spate și de bazin și oboseala pot îngreuna relațiile sexuale. Ajută căutarea unor poziții comode și discuția despre ce este plăcut.

Evoluția generală a sarcinii în lunile următoare este descrisă în articolul sarcina lună cu lună.

Ce poziții sunt comode în sarcină?

Cele mai bune sunt pozițiile în care burta nu este presată, iar femeia poate regla singură adâncimea și ritmul. Nu există o singură poziție corectă; contează confortul. Cu timpul, majoritatea cuplurilor schimbă ce le era comod înainte de sarcină.

• Poziția cu femeia deasupra îi permite să controleze adâncimea și ritmul.
• Poziția pe o parte, cu partenerul în spate, descarcă burta și spatele, de aceea este bună în lunile mai avansate.
• Poziția în patru labe sau sprijinită de marginea patului ori de perne descarcă coloana și nu încarcă burta.

În sarcina avansată evită statul îndelungat întinsă pe spate. Uterul mare poate atunci comprima vasele mari de sânge, ceea ce provoacă uneori amețeli, greață sau slăbiciune. Dacă se întâmplă așa, pur și simplu schimbă poziția pe o parte.

Ajută pernele puse sub burtă, sub spate sau sub genunchi. În caz de uscăciune vaginală, care apare des în sarcină și după naștere, se poate folosi un gel hidratant pe bază de apă. Înainte de a folosi orice preparat, merită să întrebi farmacistul sau medicul dacă este potrivit în sarcină.

Ai voie să practici sex oral și anal în sarcină?

Sexul oral este permis, dar are o regulă importantă: partenerul nu are voie să sufle aer în vagin. În cazuri rare, acest lucru poate duce la o embolie gazoasă, care este o stare periculoasă pentru viața femeii și a copilului. Mângâierea cu gura în sine nu este o problemă.

Sexul anal în sarcină nu este interzis, dar poate fi mai puțin confortabil, iar la unele femei accentuează hemoroizii, care apar mai des în sarcină. Importantă este igiena: după contactul cu anusul nu trebuie să revii în vagin fără a schimba prezervativul sau fără o spălare atentă, pentru că bacteriile din intestin pot provoca o infecție vaginală sau urinară.

Când poate medicul recomanda abstinența?

În unele situații, medicul care îți urmărește sarcina poate recomanda limitarea sau oprirea temporară a relațiilor sexuale. Decizia depinde de femeia respectivă și de evoluția sarcinii ei, de aceea nu există o listă de „interdicții pentru toate”. Printre aceste situații se numără:

• sângerare vaginală de cauză neclarificată,
• placenta praevia, adică o placentă situată jos, care acoperă orificiul colului uterin sau se află în vecinătatea lui,
• amenințarea de naștere prematură sau nașteri premature anterioare, dacă medicul consideră acest lucru important,
• insuficiența colului uterin, adică deschiderea lui prematură,
• ruperea membranelor fetale și scurgerea lichidului amniotic,
• sarcina multiplă cu complicații, în care medicul recomandă prudență,
• o infecție genitală activă la femeie sau la partenerul ei.

Recomandarea poate viza doar actul sexual sau și orgasmul, deoarece acesta provoacă contracții ale uterului. Uneori medicul permite intimitatea fără penetrare. Dacă nu știi dacă situația ta intră în această categorie, întreabă direct. Este o întrebare de rutină, pe care medicii și moașele o aud foarte des.

Este normală o mică sângerare după act în sarcină?

O sângerare ușoară, de scurtă durată, după act se poate întâmpla în sarcină, pentru că colul uterin este mai bine irigat și mai delicat decât de obicei. Nu trebuie să însemne ceva periculos, dar orice sângerare vaginală în sarcină trebuie raportată medicului sau moașei, pentru a exclude alte cauze.

Printre sursele frecvente ale sângerării se numără ectopia sau polipul colului uterin, o infecție vaginală, iar în sarcina mai avansată și deschiderea prematură a colului sau problemele cu placenta. Diagnosticul necesită un examen. Dacă sângerarea este abundentă, însoțită de durere abdominală sau de contracții, nu aștepta, ci mergi la spital.

Infecțiile și protecția în sarcină

Sarcina nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, iar unele dintre ele, de exemplu sifilisul, chlamydia, gonoreea, herpesul genital sau HIV, pot fi periculoase pentru evoluția sarcinii sau pentru copil. Dacă unul dintre voi are un partener sexual nou sau există un risc de infecție, prezervativul are sens și în sarcină. Uneori este indicată și testarea pentru infecții; domeniul analizelor este discutat în articolul analizele în sarcină.

În sarcină apar mai des infecții vaginale, de exemplu cu fungi sau bacteriene. Simptomul este de obicei o secreție modificată, mâncărime sau arsură. Astfel de simptome nu trebuie tratate pe cont propriu, pentru că alegerea medicamentului în sarcină trebuie consultată. Mai multe despre tipurile de infecții citești în articolul despre vaginită. Uneori medicul recomandă abstinența până la vindecare.

Poate sexul să declanșeze nașterea?

Lipsesc dovezile credibile că relațiile sexuale declanșează eficient nașterea. Sperma conține prostaglandine, care pot influența ușor colul uterin, iar orgasmul provoacă contracții ale mușchiului uterin. Dacă însă organismul nu este pregătit pentru naștere, sexul nu o va declanșa. Într-o sarcină fără complicații, relațiile sexuale nu cresc nici riscul de naștere prematură.

Spre sfârșitul sarcinii, multe cupluri aud sfatul „încercați sexul ca să declanșați nașterea”. Se poate face, dacă doriți amândoi, dar nu trebuie tratat ca metodă de tratament. Dacă te întrebi cum îți dai seama că a început nașterea, citește despre semnele nașterii.

Cum vorbești cu partenerul despre temeri?

Se întâmplă ca partenerului să îi fie teamă că o va răni pe femeie sau pe copil, ca femeia să nu se simtă bine în corpul schimbat sau ca amândoi să aibă pur și simplu dorințe diferite. Astfel de tensiuni sunt frecvente și se rezolvă cel mai bine printr-o discuție sinceră. Merită să spui de ce te temi, ce este plăcut și ce nu, precum și ce îți oferă astăzi confort.

Intimitatea nu înseamnă obligatoriu act sexual. Tandrețea, masajul, îmbrățișările și mângâierile construiesc și ele legătura. Dacă teama, tristețea sau tensiunea persistă mult timp și influențează viața de zi cu zi, vorbește cu medicul, cu moașa sau cu un psiholog.

Sexul după naștere și contracepția

După naștere, uterul și colul uterin au nevoie de timp pentru a reveni la starea de dinainte de sarcină, iar timp de câteva săptămâni persistă lohiile, adică sângerarea din uter. De obicei se recomandă să aștepți până când sângerarea se stinge, iar rănile și firele de sutură (după epiziotomie sau cezariană) se vindecă. Termenul nu poate fi stabilit la fel pentru toate; se stabilește individual, de obicei la controlul de după naștere. Mai multe despre această perioadă am scris în articolul despre lehuzie.

Scăderea dorinței, uscăciunea vaginală și oboseala după naștere, mai ales în timpul alăptării (alăptarea), sunt frecvente și de obicei trec. Ține minte că ovulația poate reveni înainte de prima menstruație, iar alăptarea nu este o metodă de protecție infailibilă. Dacă nu planifici o nouă sarcină, discută cu medicul metodele disponibile, descrise în articolul metodele de contracepție.

Când contactezi medicul sau moașa?

Contactează medicul sau moașa ori mergi la spital (în cazurile grave cheamă ajutor la numărul 112), dacă după relația sexuală sau în timpul ei apare:

• sângerare vaginală, alta decât o mică sângerare care dispare repede,
• scurgere apoasă din vagin, care poate însemna scurgerea lichidului amniotic,
• durere abdominală puternică, în creștere, sau contracții regulate, tot mai intense,
• slăbirea sau lipsa mișcărilor copilului,
• febră, secreție vaginală cu miros neplăcut sau arsură la urinare,
• dificultăți bruște de respirație, durere în piept sau amețeli după ce s-a suflat aer în vagin.

Dacă știi că în sarcina ta există un factor de risc (de exemplu placenta praevia, o naștere prematură anterioară), întreabă despre relațiile sexuale la următoarea vizită, în loc să ghicești.

Întrebări care merită puse la vizită

• Există în sarcina mea restricții privind relațiile sexuale?
• Se referă ele doar la penetrare sau și la orgasm?
• Cât timp este valabilă recomandarea și când va putea fi schimbată?
• Ar trebui să schimb ceva în protecție, dacă partenerul meu sau eu avem risc de infecție?
• Când voi putea reveni la viața sexuală după naștere și cum aleg contracepția?

Dacă abia planifici o sarcină, vezi și articolul despre planificarea sarcinii, în care discutăm pas cu pas pregătirea cuplurilor.