Heřmánek – účinky, použití a kontraindikace

Heřmánek pravý (Matricaria chamomilla, dříve Chamomilla recutita) je nevelká rostlina z čeledi hvězdnicovitých s bílými jazykovitými květy a žlutým, vypouklým středem úboru. V léčitelství se používají jeho sušené květní úbory, z nichž se připravují nálevy, kloktadla, obklady a koupele. Heřmánek se tradičně užívá při mírných trávicích potížích a podráždění sliznic a jeho účinek je mírný a symptomatický.

Je to jedna z nejoblíbenějších a nejbezpečnějších bylin, ale také jedna z nejvíce přeceňovaných. Níže vysvětlujeme, co se o heřmánku skutečně ví, jak ho připravit, komu může uškodit a kdy samotné pití nálevu nestačí.

Co heřmánek obsahuje?

V úborech heřmánku se vyskytuje silice (mimo jiné bisabolol a chamazulen, který dodává silici modrou barvu), flavonoidy (např. apigenin), kumariny, slizy a fenolové kyseliny. Z těchto látek se odvozuje mírný spasmolytický, protizánětlivý a ochranný účinek, který se rostlině připisuje.

Mnohé z těchto vlastností byly potvrzeny v laboratorních studiích a na zvířatech. Důkazy ze studií na lidech jsou skromnější, často pocházejí z malých vzorků a týkají se různých přípravků, takže účinnost je obtížné jednoznačně posoudit. Do nálevu přechází jen část složek a silice zůstává z velké části v rostlině, proto je nálev výrazně slabší než standardizované extrakty.

K čemu se heřmánek používá?

Heřmánek se tradičně užívá při mírných žaludečně-střevních potížích, v kloktadlech na ústní dutinu a krk a v obkladech na podrážděnou kůži. V Evropě je registrován jako tradiční rostlinný léčivý přípravek, což znamená použití založené na dlouhé historii užívání, nikoli na silných klinických studiích.

Nadýmání a křeče v břiše

Heřmánkový nálev je tradiční pomůckou při nadýmání, pocitu tíhy po jídle a lehkých křečích žaludku a střev. Spasmolytický účinek je mírný a symptomatický. Při opakujících se potížích je třeba zjistit příčinu – další způsoby popisujeme v článcích domácí způsoby na nadýmání a syndrom dráždivého tračníku.

Průjem a nevolnost

Heřmánek se někdy pije při žaludečních potížích a lehkých potravinových otravách. Může být jednou z tekutin, které pomáhají s hydratací, ale neléčí infekční průjem a nenahrazuje rehydratační roztoky, pokud jsou ztráty tekutin velké. Zásady postupu popisujeme v článku průjem – příčiny, hydratace a léčba.

Ústní dutina a krk

Kloktadlo z vlažného nálevu může zmírnit podráždění sliznice ústní dutiny a krku, například při drobných aftech nebo nachlazení. Neléčí bakteriální angínu a nezkracuje infekci, ale může přinést chvilkovou úlevu. Nápady, jak zmírnit příznaky infekce, najdete v článku nachlazení – domácí způsoby.

Kůže

Obklady a omývání nálevem se používají při drobných podrážděních kůže a teplé koupele s heřmánkem při svědění. Důkazy o účinnosti mastí a krémů s heřmánkem jsou omezené a část alergických osob na ně reaguje kontaktním ekzémem. Máte-li kůži náchylnou k alergii, začněte zkouškou na malém místě. U atopické dermatitidy jsou základem emolienty a léčba doporučená lékařem; viz atopická dermatitida.

Spánek, napětí a úzkost

Heřmánek se často pije večer „na uklidnění“. Ojedinělé, malé studie naznačují mírné zlepšení kvality spánku nebo úzkostných příznaků, ale důkazy jsou slabé a nejednoznačné a některé z nich se týkaly extraktů, nikoli nálevu. Teplý nálev však může pomáhat jako součást večerního rituálu. Při delších potížích se spánkem si přečtěte nespavost: příčiny a léčba.

Co heřmánek nedělá?

Heřmánek neléčí nespavost, úzkostné poruchy, žaludeční vředy, potravinové intolerance ani zánětlivá onemocnění střev. Není také antibakteriálním lékem ani prostředkem proti chřipce. Některé weby mu připisují „očišťování organismu“, protinádorový účinek nebo prevenci cukrovky – takové využití studie na lidech nepotvrzují.

Jak připravit heřmánkový nálev?

Květní úbory heřmánku (sypaná bylina nebo sáčky) se zalijí horkou vodou, nádoba se přikryje a nechá se stát několik až několik desítek minut, aby se silice neulatňovala s párou. Poté se nálev přecedí. Obvykle se pije teplý, několikrát denně. Přesné poměry uvádí výrobce na obalu – nebyla stanovena dávka s potvrzenou účinností, proto čísla neuvádíme.

Kloktadlo, obklad a koupel

• Kloktadlo na krk a ústní dutinu – nálev vlažný, ne horký; po vykloktání se vyplivne.
• Obklad na kůži – čistá gáza nebo kompres namočený do vychladlého nálevu, přikládaný na několik minut na kůži bez ran.
• Koupel – nálev přidaný do vody ve vaně, bez dráždivých přísad, zejména u lidí se suchou kůží.
• Inhalace – pára z nálevu se tradičně používá, ale snadno dojde k opaření; nepoužívejte ji u malých dětí.

Jak vybrat dobrý heřmánek?

Vybírejte bylinu z lékárny nebo od osvědčeného výrobce, s úplným latinským názvem rostliny a čistým složením. U sáčkových čajů dbejte na to, aby se skládaly z heřmánkových úborů, bez aromat a přísad. Heřmánek roste i volně v přírodě, ale snadno se zamění s podobnými druhy, jako je rmen rolní nebo heřmánkovec nevonný, které jeho vlastnosti nemají. Pozná se podle dutého, kuželovitého lůžka úboru, které je vidět po podélném rozříznutí květu.

Heřmánek pravý, římský a další – v čem se liší?

Pod názvem „heřmánek“ se prodává několik rostlin. Heřmánek pravý (Matricaria chamomilla) je ten, který popisujeme. Heřmánek římský (Chamaemelum nobile) je jiný druh, používaný podobně, ale s poněkud odlišným složením. Rmen rolní a další planě rostoucí rostliny s podobnými úbory se pro bylinnou léčbu nehodí.

Také kvalita čajů bývá různá. Při každodenním pití je lepší sáhnout po produktech s jasně uvedeným složením než po směsích s neznámým obsahem. Další byliny s mírným účinkem, včetně meduňky a levandule, popisujeme v článku uklidňující bylinky.

Kdo by si měl na heřmánek dávat pozor a jaké jsou interakce?

Heřmánek je dobře snášen, ale u lidí alergických na rostliny z čeledi hvězdnicovitých může vyvolat alergickou reakci a s některými léky vstupuje do vzácných interakcí.

Situace	Na co si dát pozor	Doporučení
Alergie na ambrózii, pelyněk, měsíček, chryzantémy, slunečnici	Možná zkřížená reakce: od vyrážky po dušnost	Heřmánku se vyhněte nebo začněte malou zkouškou
Léky proti srážení krve (např. warfarin)	Byly popsány ojedinělé případy zesílení účinku; heřmánek obsahuje kumariny	Při častém pití velkého množství informujte lékaře
Uklidňující léky a léky na spaní, alkohol	Možné zesílení ospalosti	Buďte opatrní, neřiďte, pokud cítíte ospalost
Léky metabolizované v játrech	Teoretický vliv na jaterní enzymy	Pravidelné pití proberte s lékařem
Těhotenství	Chybí přesné studie; množství jako koření se považuje za přijatelné	Nepijte velká množství a nepoužívejte extrakty bez konzultace
Kojení	Mírné množství je obvykle přijatelné	U extraktů a doplňků stravy se zeptejte lékaře

O zásadách užívání léků a bylin v těhotenství píšeme v článku léky v těhotenství a při kojení.

Lze heřmánek podávat dětem a kojencům?

Heřmánek je oblíbený nápoj pro děti, ale kojencům by se neměl podávat bez porady. U nejmenších dětí mohou bylinné čaje nahrazovat mléko a narušovat výživu a jejich složení se těžko kontroluje. Objevují se také alergické reakce. Při kojenecké kolice, průjmu nebo zácpě dítěte je nejlepší poradit se s pediatrem; viz také zácpa u dětí.

U starších dětí je nálev v mírném množství obvykle dobře snášen, pokud nemají alergii. Inhalace a silné silice nejsou pro malé děti vhodné, protože hrozí opaření nebo křeč dýchacích cest.

Lze oči omývat heřmánkem?

Nedoporučuje se to. Domácí nálev není sterilní, takže jeho použití k omývání očí může do nich zanést bakterie a zhoršit zánět. Heřmánek může také vyvolat zánět spojivek u alergických osob. Při zarudnutí, hnisavém výtoku, bolesti oka nebo zhoršení vidění je třeba vyhledat lékaře, a ne zkoušet obklady.

Jaké nežádoucí účinky může heřmánek vyvolat?

Nejčastěji jde o alergické reakce: svědění, vyrážku, zánět kůže po obkladech, rýmu nebo slzení. Zřídka dochází k nevolnosti nebo zvracení po velkém množství nálevu. Těžké alergické reakce (otok, dušnost, pokles tlaku) se vyskytují velmi vzácně, ale byly popsány hlavně u osob alergických na hvězdnicovité rostliny.

Kdy heřmánek nestačí – kdy k lékaři?

Okamžitě volejte pomoc (112), pokud se po heřmánku objeví dušnost, otok obličeje, rtů nebo hrdla, generalizovaná vyrážka nebo slabost. Jsou to příznaky těžké alergické reakce.

Vyhledejte lékaře, pokud:

• jsou bolesti břicha silné, stupňují se nebo je provází horečka, zvracení, krev ve stolici nebo černá stolice,
• trávicí potíže trvají déle než několik dní nebo se vracejí, případně je provází úbytek hmotnosti,
• průjem trvá déle než několik dní, objevují se příznaky dehydratace (sucho v ústech, vzácné močení, ospalost), zvláště u dítěte nebo starší osoby,
• bolest v krku trvá déle než několik dní nebo ji provází vysoká horečka a potíže s polykáním,
• kožní změny se nehojí, mokvají nebo se po obkladech zhoršují,
• potíže se spánkem nebo úzkost trvají týdny a ztěžují fungování.

Shrnutí

Heřmánek je mírná, tradiční bylina, kterou je vhodné využívat jako teplý nápoj při lehkých trávicích potížích, ke kloktání a obkladům. Neléčí nemoci, není prostředkem na spaní a nehodí se k omývání očí. Nejvíce pozornosti vyžadují osoby alergické na hvězdnicovité rostliny, užívající léky proti srážení krve a malé děti. Obecného průvodce bezpečným používáním bylin najdete v článku léčivé rostliny.